ペインクリニックとは？
-「痛み」を専門的に診断し、
治療する外来です。
「痛み」は体からの大切なサインです。しかし、痛みが長引いたり、原因がわからないまま続くと日常生活や心の負担にもつながります。ペインクリニックは、そのような痛みを専門的に診断し、原因に合わせて治療を行う痛みの専門外来です。
ペインクリニックで対応できる症状
こんな痛みでお困りではありませんか？
- 慢性的な肩こり・腰痛
- 首・背中・関節の痛み
- 坐骨神経痛・しびれ
- 帯状疱疹後神経痛
- 原因がはっきりしない痛み
- 痛み止めが効きにくい痛み
検査で異常がなくても痛みがある場合、それは、「気のせい」ではありません！
痛みを感じる回路を正しく機能させて痛みをなくすことができるのが、ペインクリニックの大きな特徴です。
「どこに相談すればよいかわからない痛み」もペインクリニックの対象となることがあります。
対応できる「痛み」の種類
痛みの種類は3種類。麻酔科医が担当するペインクリニックではすべてに対応できます。
侵害受容性疼痛
体の組織が傷ついたり、炎症が起きた際に生じる痛みです。
- 肩こり・腰痛
- 関節炎による痛み
- 筋肉痛
- 捻挫・打撲後の痛み
一時的な鎮静薬が効果を示すこともありますが、慢性化すると改善しにくくなることがあります。
神経障害性疼痛
神経そのものの障害や異常な興奮によって起こる痛みです。
特徴として、
「電気が走るような痛み」
「ピリピリ・ジンジンする痛み」
「しびれを伴う痛み」…などなど
このタイプの痛みは神経ブロック治療が有効な場合があります。
痛覚変調性疼痛
明らかな炎症や神経損傷が無いにもかかわらず、脳や神経の働きの変化によって痛みを強く感じてしまう状態です。
- 慢性的な肩こりや腰痛
- 線維筋痛症
- 原因が特定できない全身痛
ストレスや自律神経の乱れが関連することもあり、複数の治療を組み合わせて対応します。
ペインクリニックでの治療
ペインクリニックでは、次のような治療を患者さんの状態に合わせて組み合わせて行います。
- 神経ブロック注射（痛みの原因となる神経の動きを一時的に抑える治療）
- 薬剤による治療
- 体の緊張を和らげる治療
- リハビリ・理学療法
中でも、
神経ブロックを用いた治療が中心となることが、ペインクリニックの大きな特徴です。痛みの原因となっている神経の働きを一時的に抑えて、痛みの軽減や診断目的（どの神経が原因か）に実施されます。
-
神経ブロック治療はどんな方に向いていますか？
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痛み止めで改善しない方、神経が関係する痛みが疑われる方、痛みの原因をはっきりさせたい方に適した治療です。
-
ペインクリニックでは注射を必ず行いますか？
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いいえ、すべての方に注射を行うわけではありません。整形外科での理学療法などが適している方や、内服治療が適している方もいらっしゃいます。当院では連携医療機関にご紹介させていただきます。
-
痛み以外にも対応できる症状はありますか？
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自律神経の乱れによる症状や、多汗症・顔面神経の症状などにも神経ブロックが有効な場合があります。
- めまい／動悸／不安感／原因不明の体調不良
- 多汗症／顔面神経麻痺／顔面けいれん／突発性難聴／アレルギー性鼻炎
-
内科・神経内科や整形外科との違いは何ですか？
-
整形外科や内科では、「病気」や「構造異常」を中心にした診療が行われます。
一方で、ペインクリニックは、
「痛みそのもの」に焦点をあてた専門診療です。
ペインクリニック受診の流れ
ペインクリニックでは、患者さんの痛みに耳を傾けます。
- 痛みの部位・経過を詳しくお伺いします
- 痛みを可視化し、原因を探索します
- 必要に応じて検査をします
- 特殊な検査や治療が必要な場合は連携医療機関へご紹介することもあります
ブロック注射とは？
ブロック注射とは、
痛みの原因となっている神経やその周囲にお薬を注射し、痛みを和らげる治療です。
ペインクリニックで行われる代表的な治療法のひとつです。
単に痛みを一時的に抑えるだけでなく、
「どの神経が痛みの原因になっているのか」を見極める目的でも行われます。
ブロック注射の目的
ブロック注射には次のような目的があります。
- 痛みを和らげる
- 痛みの原因となる神経を特定する（診断的治療）
- 痛みの悪循環を断ち切る
痛みが長引くと、
筋肉の緊張や血流の低下が起こり、さらに痛みが強くなることがあります。
ブロック注射は、こうした慢性化した痛みの連鎖をリセットする治療でもあります。
ブロック注射はどのように行いますか？
診察で痛みの部位や性質を確認したうえで、
痛みの原因と考えられる神経やその周囲に、少量のお薬を注射します。
使用するのは主に局所麻酔薬で、
症状によっては炎症を抑える薬を併用することもあります。
治療方法は一人ひとり異なり、
患者さんの状態に合わせて適切な方法を選択します。
ブロック注射はどんな痛みに効果がありますか？
ブロック注射は、特に神経が関係している痛みに効果が期待できます。
- 坐骨神経痛
- 首・肩・腰の神経痛
- 帯状疱疹後神経痛
- しびれを伴う痛み
- 慢性的な首・肩・腰の痛み
痛みの種類によっては、
お薬だけよりも早く症状が和らぐ場合があります。
ブロック注射は痛いですか？
「注射」と聞くと、
痛みが強いのではないかと不安に感じる方も多いと思います。
実際には、細い針を使用し、痛みを最小限に抑える工夫を行っています。
強い痛みを感じることは少なく、
多くの方が「思っていたより楽だった」とおっしゃいます。当院では、初めて実施される方もしっかりお声がけしながら実施いたします。
不安がある場合は、事前に遠慮なくご相談ください。
ブロック注射は何回くらい必要ですか？
必要な回数は、
痛みの原因や症状の経過によって異なります。
- 1回の治療で改善する場合
- 症状に応じて、数回行う場合
があります。診察のうえ、
無理のない治療計画をご提案します。
ブロック注射の安全性について
ブロック注射は、
医師が診察を行い、適応を判断したうえで実施する治療です。持病をお持ちの患者様や、内服されているお薬によっては、ブロック注射が実施できない場合もあります。
すべての方に行う治療ではなく、
必要性やリスクを十分に説明したうえで行います。
「注射はできれば避けたい」
「まずは相談だけしたい」
という方も、安心してご受診ください。
注射が不安な方へ
ブロック注射は、すべての方に必ず行う治療ではありません。
診察では、患者さんのお話を丁寧にうかがい、注射を行わない治療も含めてご説明します。
「まずは相談だけしたい」
「注射について話を聞いてから決めたい」
という方も、どうぞ安心してご来院ください。
-
ペインクリニックは注射を必ず行いますか？
-
いいえ、必ず行うわけではありません。
診察のうえで、痛みの原因や症状に応じて治療方法を決定します。
お薬による治療や経過観察のみで対応する場合もあります。
注射に不安がある方は、無理に行うことはありませんのでご安心ください。
-
ブロック注射は痛いですか？
-
注射の際にチクッとした刺激を感じることはありますが、
強い痛みを感じることは少ない治療です。
細い針を使用し、痛みをできるだけ抑える工夫を行っています。
多くの方が「思っていたより楽だった」と感じられています。
-
ブロック注射は安全な治療ですか？
-
医師が診察を行い、適応を判断したうえで行う治療です。
症状や体調を確認し、必要性や注意点を十分に説明したうえで実施します。
すべての方に行う治療ではなく、安全性を考慮して判断します。
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ブロック注射は何回ぐらい受ける必要がありますか？
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治療回数は、痛みの原因や症状の程度によって異なります。
1回で症状が改善する方もいれば、
症状に応じて数回行う場合もあります。
診察時に、無理のない治療計画をご提案します。
-
効果はどれぐらい続きますか？
-
効果の持続期間は個人差があります。
一時的に痛みが軽くなる場合もあれば、
治療をきっかけに痛みが改善していくこともあります。
効果を見ながら、今後の治療方針を一緒に考えていきます。
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ブロック注射を受けた当日は普段通り生活できますか？
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多くの場合、日常生活は可能ですが、
治療内容によっては当日の激しい運動を控えていただくことがあります。
診察時に具体的な注意点をご説明します。