専門外来

下腹部痛は、月経に関連する痛み（生理痛）だけでなく、子宮や卵巣の異常、感染症、消化器・泌尿器の病気など さまざまな原因で起こります。「いつもの痛み」と思っていても、痛みの性質が変わった、回数が増えた、長引くなどがあれば、 原因を確認することが大切です。

このような症状はご相談ください

• 下腹部痛が数日以上続く／繰り返す
• 月経のたびに強い痛みがある、年々痛みが増す
• 性交時痛がある
• 不正出血を伴う
• 発熱・おりものの変化（におい、量、色）を伴う
• 吐き気、冷や汗、立てないほどの痛みがある
• 妊娠の可能性がある（生理が遅れている等）

下腹部痛の原因として考えられること

下腹部痛の原因は一つではありません。婦人科領域では、月経に関連する痛みや子宮・卵巣の病気、感染症などが関与することがあります。 また、消化器や泌尿器の病気が原因の場合もあるため、症状の経過や随伴症状を丁寧に確認します。

婦人科でよくみられる原因

• 月経に伴う痛み（生理痛／月経困難症）：痛みが強い、年々悪化する場合は背景疾患が隠れていることもあります。
• 子宮内膜症：生理痛の悪化、慢性的な下腹部痛、性交時痛など。
• 卵巣の異常：卵巣嚢胞など（急に強い痛みが出る場合は注意が必要です）。
• 子宮筋腫・子宮腺筋症：過多月経、貧血、生理痛の増悪などを伴うことがあります。
• 骨盤内感染（PID）：下腹部痛、発熱、おりものの変化など。

婦人科以外の原因の可能性

• 膀胱炎など泌尿器のトラブル
• 便秘や腸炎など消化器症状に関連する痛み

当院での評価の結果、必要に応じて適切な診療科や医療機関をご案内します。

当院で行う主な検査

• 問診：いつから、どの部位が、どんな痛みか（チクチク・ズキズキ・持続/波があるなど）、月経との関連、随伴症状（発熱・不正出血・おりもの・排尿痛など）を確認します。
• 超音波検査：子宮・卵巣の状態を確認します。
• 必要に応じて検査：妊娠の可能性の確認、性感染症検査、血液検査（炎症や貧血など）など。

治療の考え方（症状・ご希望に合わせて）

• 鎮痛薬などによる痛みのコントロール
• ホルモン治療（適応がある場合）
• 感染が疑われる場合の評価と治療
• 漢方治療（体質・症状に合わせて）
• 必要に応じて専門医療機関へのご紹介

受診の目安（早めの受診をおすすめするケース）

• 突然の強い下腹部痛（冷や汗、吐き気を伴うなど）
• 発熱を伴う
• 出血が多い、不正出血が続く
• 痛みが増悪している／日常生活に支障がある
• 妊娠の可能性がある

関連するページ

症状が月経に関連している場合は、こちらもご参照ください。
月経異常（生理痛・不正出血など）

婦人科的な異常が見つからない下腹部痛について

検査で大きな異常が見つからないにもかかわらず、下腹部痛が続くことがあります。 このような痛みは、神経の過敏化や慢性疼痛として捉える必要がある場合もあります。

当院では婦人科的な評価を行ったうえで、必要に応じて 痛みの専門医による多角的なアプローチを検討します。 「異常がないと言われたけれど痛みがつらい」という方も、ご相談ください。

痛みの治療について詳しく知りたい方は、 ペイン診療のご案内 もご参照ください。

よくあるご質問

生理の時期以外でも下腹部が痛みます。婦人科に行くべきですか？

月経以外の時期の痛みでも、子宮や卵巣、感染症など婦人科的な原因が関与することがあります。 痛みが続く、強くなる、出血や発熱を伴う場合は早めにご相談ください。

検査は痛いですか？

症状に応じて検査内容をご相談しながら進めます。苦手な検査がある場合は事前にお伝えください。